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  从数千例临床案例来看,所说的“多次试管婴儿失败”无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

  1、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

  2、有胚胎反复移植着床失败:因为每个医院胚胎培养以及移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。通常觉得3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,即可诊断为反复移植失败;

  3、取不到卵:因为卵巢反应不良造成治疗周期取消,比方说卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类;

  4、培养失败无胚胎可用:取到了卵但培养不成功,比方说受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等,都属于这一类;

  

  下面泰东方为大家逐个分析这四种情况的原因及解题思路:

  一、取不到卵

  在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵。促排卵中,如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢去泰国做试管多次反复失败还能成功吗_试管婴儿不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。

  遇到这情况,第一个问题要问AMH是多少?

  如果AMH低,那就意味着库存里没有卵了,这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候就算采用大量的促排药物也不见得结果更好,能够考虑将大促换成微促,从快跑变成慢跑,以次数来累积个数。

  如果AMH高,要考虑的就是有卵怎么就促不出来?促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路,还会进一步增加卵巢负担,耽误治疗时机。

  如今应用的典型促排卵方案有:1.自然周期;2.微刺激;3.加强微刺激;4.拮抗法;5.短方案;6.长方案。促排程度从小到大,前三种属于微促,后三种属于大促。除了促排卵方案,药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

  二、配不成胚胎

  I、精子和卵子的质量:这是精子卵子形不成胚胎的重要原因。当卵子老化时,染色体异常或精子畸形率高,碎片率高,这会增加胚胎碎片率,从而影响胚胎质量,降低其发育潜能。

  II、培养液:受精卵在母体子宫内生长发育成胚胎,并通过合理比例的营养素和必要的细胞因子成功植入。试管婴儿中,培养胚胎必须符合要求,否则会导致胚胎活性下降,破片率高,乃至死亡。当培养基中氧自由基的抗氧化能力降低或氧化产物过多时,氧化损伤可直接诱导细胞凋亡,导致配不成胚胎。

  III、培养环境:自然妊娠状态下,母亲为胚胎提供无光、恒温、恒压等条件,使受精卵在母亲体内顺利生长发育。在试管婴儿周期中,也应在与母体子宫相同的恒温恒压环境中进行囊胚培养,否则会影响胚胎的正常生长发育,导致配成胚胎失败。

  三、着床失败

  反复种植失败就像复发性流产一样,仍然是个世界性难题,两者可以视为序贯的不良妊娠结局,其原因复杂繁多,难以判断。主要还是从两个方面考虑:胚胎原去泰国做试管多次反复失败还能成功吗_试管婴儿因和子宫内膜原因。谁是主因,需要个体化分析,制定个性化的治疗方案。

  夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂

  发现反复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高到60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所造成。

  四、着床后胎停流产

  胚胎染色体的异常包括数量和结构异常,就是正常的胚胎必须有46条染色体,且结构排列也得正确,否则就无法发育成正常胎儿。

  母胎之间的免疫不适应会引起母体对胎儿的排斥,这种排斥如果过于强烈可能就会造成胚胎停育。

  宫腔环境包括了子宫内膜情况和整个子宫大环境,若子宫内膜太薄、先天性的双子宫或纵膈子宫引起的宫腔狭小,子宫肌瘤等,都有可能会对胚胎着床以及后期发育产生影响。

  胚胎着床后的的生长发育依赖于内分泌系统的彼此协调,尤其在胚胎发育早期的时候,母体的雌激素、孕激素水平对怀孕支持起关键作用。如果母体自身内源性的激素不足,就满足不了胚胎发育的需求,也许会发生胎停,其中最重要的就是黄体功能不全。

  “试管婴儿”助孕过程中,通常在胚胎移植后的10-12天,要进行抽血验孕,若成功妊娠,自然让人欣喜,但是接下来也不是一劳永逸的,因为“试管婴儿”和自然孕育一样,妊娠后都有发生流产和胎停育的风险,因此想要顺利生出健康宝宝,就要努力地降低胚胎停育和流产发生的几率。

  试管婴儿正常移植几个胚胎好?移植是试管婴儿过程中的关键的一步,不过不少人有认知误区。很多人认为,试管婴儿胚胎多移植几个好,这样就可以增加成功率。但试管婴儿专家温馨提示:多个胚胎移植不仅不会提高成功率,反而增加了多胎的发生,增加母婴死亡和并发症的危险。

  

  试管婴儿技术可以超越人类的排卵极限,通过药物排卵在一个月经周期内制造多个卵子,形成多个胚胎。也就对于多胎诞生造成了可能的条件,多个胚胎移植并不理智,可能会造成伤害。因此各国一般都有相应的法规限制移植的胚胎数量,而且由于技术的进步,国际已经开始形成单胚胎移植的趋势。

  国内目前规定最多移植的胚胎数量为3枚。对于有超过3个胚胎的患者,可以将多余的优质胚胎冷冻在液氮内,如果移植的胚胎不成功,就可以在下一次治疗周期移植冷冻的胚胎。冷冻胚胎的成功率一般会比新鲜周期的试管婴儿成功率低10%。

  试管婴儿移植的胚胎最多数量为2枚,更多的是建议单胚胎移植。

  试管婴儿技术、囊胚移植(提升试管成功率)

  囊胚是卵子和精子结合后,培养至第5-7天的胚胎。在囊胚里有两种细胞还有中央充满液体的腔,叫做囊胚腔。囊胚腔周围的表面细胞(外壳下方)称为滋养层,就会发展成胎盘。而内层集中细胞团将成为胎儿。

  囊胚培养是胚胎体外培养的最后阶段,它正常形成于卵子受精后的第5-7天。该项技术让胚胎在被移植回母体之前有更多的成长时间,让实验室有更充足的时间、更好地确定哪些胚胎最有发展潜力,也因此提高了试管婴儿活产率。

  在胚胎移植前,医生会对患者进行综合的充分评估:

  1、是否有剖宫产史

  2、是否有宫颈机能不全导致的晚期流产或早产史

  3、既往产科并发症(如妊高症等)或合并症(如糖尿病等)

  4、胚胎培养到第几天

  5、胚胎等级是多少

  6、移植前的子宫环境,内膜厚度等

  有些高龄女性觉得孩子来的太不容易,而且自己的身体条件挺好的,不想减胎,却不知怀多胞胎宝宝会有以下风险:

  1、流产危险性增大。胎儿个数越多,流产率就越高。

  2、胎儿畸形率比单胎高数倍。

  3、羊水过多的发生率为12%,这有可能导致胎儿畸形。

  4、贫血的发生率比单胎高,而贫血会造成胎儿缺氧,生长缓慢。

  5、妊娠高血压综合征 (高血压、水肿、蛋白尿):发生率为单胎妊娠的3倍,症状出现早且重症居多,子痫发症率亦高。

  6、多胎妊娠会使子宫肌纤维过度伸展,从而导致子宫收缩乏力,胎盘附着面大,容易导致产后出血及产褥感染。

  通过上述文章我们可以了解,胚胎移植不是我们想移植几个就可以移植几个的,胚胎移植的数量和准妈妈的身体素质有很大的关系,因此泰东方建议移植胚胎时听取医生的建议为佳。

  试管婴儿比起自然受孕过程要漫长一些,胚胎移植后有一项重要的任务,就是等胚胎着床,但这过程中,着床后也不算万事大吉,在等宝宝出生的过程中,还可能面临流产的风险,其中一个重要的因素就是女性体内黄体不足,导致子宫内膜分泌不良。今天泰东方就带大家一起来分析下。

  

  妊娠黄体是什么?

  妊娠黄体:是指存在于妊娠时期卵巢中的黄体,是各种黄体中之最大者。它能分泌雌激素和孕激素,用来维持妊娠的继续。通常妊娠黄体直到分娩始终活动着。人类的黄体功能于妊娠10周后由胎盘所取代,黄体在妊娠3个月 时开始萎缩。

  黄体功能不足的表现

  1、排卵期出血:部分患者会有排卵期出血的现象(两次月经中间少量的出血)常会伴有下腹痛。而且基础体温双相但是会出现下降缓慢的情况,通常在经期还无法降至正常增殖期水平(经期体温仍然处于高温期)。

  2、月经紊乱:女性黄体不足常会出现月经周期正常,但是经期会有延长的形势,多则可达9-10天甚至会更长的时间,但是经量却不是太多,通常是在月经干净23天以后,阴道又会有淋漓不尽的咖啡色分泌物排出。

  在阴道有这类分泌物的那几天,通常患者的左下腹还会出现隐隐作痛,就好比是有股气儿不流通,阻塞在那里一样。

  3、其他:黄体功能不足极易引起卵泡发育不良或者是黄体生成不完全以及黄体本身分泌的雌激素与孕激素的比例严重失调。常会出现月经周期缩短、月经频发、不孕或者流产的现象,而且流产主要是发生在孕早期。

  黄体不足的治疗方法

  1、激素疗法:治疗黄体不足的其中一种方法是用激素作补充治疗,即缺少什么就补什么。这种方法比较直接快速。

  2、药物疗法:所谓药物疗法,就是通过服用药物来刺激黄体疗法。这些药物有女性激素,绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。对血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。

  3、食物疗法:如果女性黄体偏低,可以在平时多吃一些可以刺激女性体内激素的食物,有助于提高黄体功能的食物,比如黄豆糯米粥、黑豆汤、豆浆、杞子二肚汤等等。

  从文中可以看出,试管妈妈遇上黄体不足不要着急,一旦发现及时治疗即可,试管婴儿的每一个过程都是值得注意的,在日常生活中一定要多加注意。

  有不少患者听说试管婴儿取卵手术很痛,从而放弃试管婴儿,而有的则是因为害怕疼痛,到了取卵的时候特别的紧张,因此影响取卵的效果。前来咨询的患者中,也有不少会问到泰国试管婴儿取卵手术痛不痛的问题。那今天我们要来说的是关于泰国试管婴儿取卵手术痛不痛的问题。

  

  01

  泰国试管婴儿取卵手术痛不痛?

  取卵是试管婴儿整个过程中最重要的一个关卡,也是影响试管婴儿成功率的重要因素,因为科学无痛地将成熟的卵子取出是确保试管婴儿周期顺利进行的关键。

  对于取卵手术痛不痛,在泰国做试管婴儿很安全,整个过程只是打针、做B超,取卵也是在B超引导下完成,既不需要开刀也不需要住院,整个周期都是无痛的,而且整个取卵过程非常的短,仅用10分钟左右就可以完成。

  02

  泰国试管婴儿取卵手术如何做到不痛的?

  泰国的试管婴儿技术是全世界最先进的技术,促排卵和取卵手术都特别的成熟和先进。泰国ART医院的医生在整个用药过程中会监测卵泡的发育情况,只提取发育成熟的卵子,而提取成熟的卵子则是无痛的。

  然后泰国的用药控制更严格,不会因为过度用药而导致患者发生卵巢过度刺激综合症,减少痛苦。而取卵手术是在麻醉中进行的。泰国对于麻醉用药的药量控制精准,能够把握得恰到好处。这些都是泰国试管婴儿全程无痛的重要基础。

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去泰国做试管多次反复失败还能成功吗_试管婴儿

  泰国试管婴儿取卵流程

  从生理角度来说,女性在自然状态下只有一个卵泡能达到成熟并排出卵子,但是每月会有多个卵泡参与成熟。而做试管婴儿之前需要做一些前期准备,因为一个卵子对于试管婴儿周期是远远不够的,所以做试管婴儿的首个重要步骤就是取卵。

  第一步:控制性促排卵。用控制性促排卵来增强与改善卵巢功能,在合适的时间获得更多的健康卵子,可有效保证获得多个胚胎的可能性。

  第二步:监测卵泡。为达到最佳的取卵效果,在促排卵阶段要对卵泡的发育多次进行监测,详细记录卵巢中发育的卵泡个数、大小。

  第三步:取卵。根据对促排卵药物的反应情况,最终在合适的时间注射破卵针,确保获得足够多的成熟卵子后安排取卵手术。


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